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胡祖权:姑息护理理念在晚期肝病患者整体护理中的运用体会

2019-09-29 23:05 来源:南汇区haobc 对此文章感兴趣的有:
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摘要:目的:研究姑息护理理念在晚期肝病患者整体护理中的运用。方法:选择我院收治的87例肿瘤患者作为研究对象,随机数字分组为两个组别。对照组实施常规护理,观察组采取姑息护理措施。结果:护理前,觀察组患者SF-36评分为(107.69±2.21)分,采用了姑息护理后,观察组患者的SF-36评分上升到(148.41±2.98)分,明显高于对照组护理后评分(P<0.05)。结论:姑息护理对晚期肝病患者的临终护理具有良好效果,能降低患者的身心负担,提高患者的生命质量。

关键词:肝病;整体护理;姑息护理;临终关怀

引言:姑息护理方法是与医疗卫生领域临终关怀密切相关的护理模式。此种护理方法更加关注到对患者的人性化护理,满足患者的实际需求,目的在于提高患者在患病终末期的生命质量,使患者与患者家属都能感受到最佳的生活质量[1]。针对晚期肝病患者的整体护理干预工作而言,姑息护理理念的合理应用,能避免一味地延长患者的生命,而忽视患者的生命质量。本文主要对姑息护理理念的应用进行研究,具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究选择了我院收治的87例肿瘤患者作为研究对象,以随机数字分组方法,分为两个组别。观察组患者的人数为44例,男性患者人数为28例,女性患者人数为16例。患者年龄区间在38岁至72岁,平均年龄为(61.08±2.45)岁。对照组患者的人数为43例,男性患者人数为25例,女性患者人数为18例。患者年龄区间在37岁至74岁,平均年龄为(62.62±2.19)岁。一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

为对照组提供常规护理干预方法,操作措施包括:(1)提供科学饮食指导;(2)建立温馨住院环境;(3)定期擦拭患者皮肤;(4)遵循医嘱为患者提供药物治疗。

观察组以此为基础,采取姑息护理措施,具体操作如下:(1)与患者建立良好的互信关系。选择具有丰富工作经验的护士长担任护理小组组长,组织其他护理人员,为患者提供姑息护理服务。以交流的方式,了解患者的情况,稳定患者的状态。(2)为患者创造良好且稳定的病房环境。在病房内设置有关人文知识和疾病常识的健康宣讲海报,同时根据患者的病情特征,为患者提供更为便利的生活设施。(3)提供营养护理和生活护理。护理人员引导家属陪伴患者,同时为患者提供容易消化的食谱,降低患者的饮食负担。对于无法自主进食的患者,可提供肠内营养或者静脉营养等方面予以治疗。定期对患者进行皮肤清洁和床品更换,长期卧床患者可采用气垫床,减少局部压力。

1.3观察指标

(1)对不同护理方法使用前后,患者和患者家属的SF-36评分进行对比;(2)对两组患者的精神状态、死亡恐惧与临终要求进行统计分析。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS24.0。P<0.05,表示结果差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者SF-36评分对比分析

两组患者入院护理之初的SF-36评分相似,在采用了不同的护理干预方法后,观察组患者的评分从原本的(107.69±2.21)分上升到(148.41±2.98)分,明显高于对照组护理后评分,且差异明显

2.2两组患者精神状态、死亡恐惧与临终要求对比分析

观察组患者在接受了姑息护理后,全部44例患者中,有40例表现出了良好的精神状态,41例患者无死亡恐惧,且有38例患者临终要求为“不抢救”,各项目的比重均优于对照组

3 讨论

晚期肝病患者的整体护理干预中,医护人员不仅要对患者存在的大量腹水、重度黄疸、肝脏功能衰竭等方面的病症进行护理,同时还需要了解到,患者在临终对于生命质量和生活质量的要求。针对此类患者,为其提供姑息护理理念,可使其在生命末期,更能体现出自身的价值和个体尊严[2]。根据本文研究工作可以看出,将姑息护理理念应用到晚期肝病患者的临终护理工作中,明显降低了患者对于死亡的恐惧,同时也使患者在此期间,能保持良好的精神状态。研究得出,患者在接受了姑息护理后,全部44例患者中,有40例表现出了良好的精神状态,所占比重为90.91%,41例患者无死亡恐惧,所占比重为93.18%,38例患者临终要求为“不抢救”,所占比重为86.36%。该结果与学者狄冰红(2018)在同领域研究中得出的患者病症末期状态具有一致性。学者研究得出,实验组30例患者中,精神面貌较好的患者有28例,所占比重为93.33%,体现姑息护理理念的良好效果[3]。

综上所述,姑息护理对晚期肝病患者的临终护理具有良好效果,能降低患者的身心负担,提高患者的生命质量。

参考文献:

[1]夏利江,沈媛.姑息护理在晚期肿瘤病人护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(79):268+270.

[2]缪晓梅,王莹莹,孙晓云.循证护理在终末期肝病姑息护理服务流程设计中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(20):120-121.

[3]狄冰红,杨阳.姑息护理在肿瘤晚期患者护理中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(79): 71+274.


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(责任编辑:南汇新闻



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